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Para su procesamiento, en los laboratorios de Anatomía Patológica, las biospias pasan por diferentes procesos, lo que hace que estén expuestas a diferentes estímulos como la temperatura, la presión, la tinción, etc. Esto hace que modifiquen su naturaleza para poder ser visualizadas y obtener un resultado. En esos procesos las biopsias pueden cambiar sus propiedades y como consecuencia cuando se ven sometidas a técnicas de inmunohistoquímica, éstas no den los resultados óptimos. Para ello necesitamos algún tipo de control que nos asegure que la técnica ha salido correctamente y poder dar un diagnóstico y posteriormente el tratamiento correcto al paciente.
Un control celular es una porción de tejido positiva o negativa (en forma de bloque o portaobjetos) del anticuerpo que se aplica.
Lo que significa que si por ejemplo estamos trabajando con una porción de tejido positiva para p16 y el control da negativo significa que esa técnica no está funcionando, de esta manera evitamos falsos negativos/positivos al hacer una técnica inmunohistoquímica.
Un ejemplo de la importancia del uso de los controles celulares es lo descrito en el siguiente estudio que explica la detección de PD-L1 con IHC y su importancia para el posterior tratamiento del paciente en el que participó HISTOCYTE.
MasterPoster 6 (histocyte.com)
El cáncer de pulmón es el cáncer más común entre los hombres en todo el mundo y la principal causa de muerte por cáncer, representa casi 1,6 millones de muertes de adultos cada año. La inmunohistoquímica (IHC) se utiliza a menudo para visualizar proteínas en las células cancerosas que pueden ayudar a los médicos a tomar decisiones de tratamiento informadas.
El ligando de muerte programada 1 (PD-L1) es una de estas proteínas reguladas positivamente y se ha encontrado en varios cánceres diferentes, incluido el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Inhibe la actividad de las células inmunitarias y evita que el cuerpo ataque el tumor. La detección de PD-L1 con IHC se puede utilizar junto con medicamentos complementarios para permitir que el sistema inmunológico genere una respuesta antitumoral. Sin embargo, la variación en las pruebas de PD-L1 entre laboratorios sigue siendo un problema que puede provocar una disparidad en la selección del tratamiento. Múltiples pruebas IHC, con diferentes límites para diferentes medicamentos, crean la oportunidad de una situación en la que un paciente puede dar negativo en un laboratorio pero dar positivo en otro.
Una solución, como hemos comentado anteriormente, es utilizar controles externos para garantizar que un ensayo IHC funcione correctamente.
HistoCyte Laboratories Ltd. proporciona controles externos estandarizados. El uso del análisis de imágenes junto con estos controles también elimina la subjetividad que existe con el análisis realizado a ojo. Proporcionar datos cuantitativos en lugar de lo que históricamente eran sólo datos semicuantitativos.

En este estudio el análisis de imágenes proporcionó datos cuantitativos en forma de porcentaje de positividad de PD-L1, número de células positivas y negativas y área total del núcleo celular. Como era de esperar, el análisis de imágenes no detectó positividad en los controles negativos, detectó alta positividad en los controles altos y una mezcla en los controles bajos y medios.

Palex distribuye estos controles celulares de la empresa Histocyte Laboratories Ltd, que ofrece tanto controles estándar como de rango dinámico para la detección de diferentes proteínas que se detectan en técnicas de inmunohistoquímica.

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